Лечение и причины миопии высокой степени

Нарушение зрения причиняет массу неудобств: это невозможность увидеть предметы четкими вблизи или вдали, необходимость решения проблемы. Миопия высокой степени особенно опасна, поскольку может приводить к потере зрения и даже инвалидизации.

Чаще всего такой степени патология достигает из-за небрежного отношения к своему здоровью. По наблюдениям врачей, если раньше такая степень близорукости наблюдалась преимущественно у пациентов со стажем, если наблюдается прогрессирующая форма патологии, то теперь увеличивается число детей с высокой степенью.

Близорукость – это патология обоих глаз, когда изображение, которое должно фокусироваться на сетчатке, отображается перед ней. В Международной Классификации Болезней существует несколько форм миопии. Обычно близорукость проходит несколько этапов, начиная с легкой степени. Патология встречается как у детей, так и у взрослых.

Причины появления тяжелой миопии

Для всех форм миопии характерны одинаковые факторы и причины, которые вызывают ее. Миопия обоих глаз возникает под воздействием следующих факторов:

1. Исследования показывают, что возникновение миопии связано с ухудшением экологической ситуации в течение последних десятилетий.
2. Возникновение миопии в начале заболевания связано с тем, что для того, чтобы получить изображение на сетчатке, организм изменяет параметры кривизны хрусталика. Однако рано или поздно эти компенсаторные возможности заканчиваются, и тогда возникает прогрессирующая форма миопии.
3. У детей, родители которых страдают миопией, значительно повышается риск получить по наследству заболевание.
4. При нарушении строения стенки сосудов и структур глаза возникает вероятность получения дефекта зрения. Коллаген, который входит в состав склеры глаза, теряет свою структуру, и склера начинает деформироваться, истончаться и выпячиваться.
5. Появление в подростковом возрасте нагрузки на глаза вызывает спазм аккомодации, что далее провоцирует истинную близорукость.
6. Нарушение питания, при котором не только весь организм, но и глаза не получают необходимых веществ, не сразу, но постепенно вызывает дефицит таких веществ. Если на начальном этапе начать лечение, то коррекция питания способна исправить ситуацию и предотвратить дальнейшее развитие патологии.
7. Длительная нагрузка на глаза, то есть работа за компьютером, чтение, письменная работа, провоцируют появление отклонений.

Классификация миопии по МКБ

МКБ определяет следующие виды миопий: врожденная миопия, при этом это может быть врожденная миопия высокой степени или любой другой, а также приобретенная миопия.

В этой категории различают миопию легкой, средней и высокой степени. О высокой степени говорят в том случае, если зрение нарушается до показателя выше 6 диоптрий.

Показатели зрения могут длительно оставаться на одном уровне или постепенно ухудшаться. Поэтому в МКБ есть диагноз «прогрессирующая миопия» «непрогрессирующая форма». Это имеет значение при назначении лечения.

Если прогрессирующая форма вызывает за короткое время развитие от легкой до высокой миопии, то нарушение зрения может приводить к миопической болезни, то есть злокачественной форме.

Миопия высокой степени у детей

У детей патология может быть врожденной и приобретенной. У детей до 6 лет редко развивается патология глаз, поэтому при выявлении близорукости говорят о врожденном характере. Риск врожденной миопии выше у недоношенных детей.

Методики раннего развития основаны на раннем развитии у детей способности читать и писать. Поэтому еще незрелые и неприспособленные к таким нагрузкам глаза быстрее перегружаются.

У детей сложнее выявить заболевание, поскольку они не могут конкретизировать жалобы на усталость глаз или нарушение фокусировки на объектах.

Вторым этапом, когда нагрузка на глаза значительно увеличивается, становится подростковый период. У детей это период совпадает с переходом в средние классы, когда увеличивается количество школьных предметов, а, следовательно, возрастает и нагрузка.

У этой категории следует дифференцировать миопию от частой патологии глаз – спазма аккомодации. Это нарушение носит временный характер, лечение быстро приводит к положительным результатам.

Тяжелая миопия при беременности

Современное развитие медицины позволяет говорить о том, что женщина при любой степени миопии может родить ребенка естественным путем. Тем не менее, достаточно многие врачи по-прежнему придерживаются мнения, что при беременности возникают условия для развития миопии.

Даже если до беременности женщина не испытывала проблем со зрением, то при ее наступлении появляется миопия слабой степени. А если это заболевание средней или высокой степени, то более высок риск того. Что к концу беременности и во время родов происходит колоссальная нагрузка на сетчатку. Это может спровоцировать ее отслойку.

Поэтому состояние глаз требует тщательного наблюдения на протяжении всего срока вынашивания. При необходимости в конце беременности пациентка проходит повторный осмотр глазного дна, сетчатки и роговицы глаз, на основании чего выносится решение о способе родоразрешения.

Противопоказания при миопии

Существует ряд родов деятельности, для которых миопия высокой степени может стать препятствием. В противопоказания включены действия, которые могут привести к потере зрения.

• При этой степени миопии нельзя сдавать кровь, то есть заниматься донорством.
• Служба в армии.
• В противопоказания включены роды, хотя на разрешение влияет врач.
• Ряд профессиональных сфер.
• Употребление алкоголя.
• Скачки давления артериального и внутричерепного.
• Посещение таких учреждений, как сауна и баня.

При несоблюдении рекомендаций возможна даже инвалидность.

Появление инвалидности при миопии

При этой патологии получить инвалидность, особенно нерабочую, довольно проблематично. Для этого необходимо стечение определенных обстоятельств.

Обычно при необходимости присуждается инвалидность 3 степени, если смена вида деятельности для человека невозможна, а лечение не приносит результата. Лазерная коррекция практически не имеет ограничений, поэтому круг лиц, которым она не может быть проведена, значительно сужается.

Инвалидность 2 и 1 степени присуждается в том случае, если наблюдаются осложнения миопии в виде отслойки сетчатки с обеих сторон. Однако такая практика применяется очень редко.

Инвалидность может возникнуть в любое время, даже при условии успешного ранее лечения миопии.

Осложнения состояния глаз при близорукости

Ухудшение состояния глаз встречаются не так редко, как хотелось бы, что препятствует успешному лечению миопии. Вот некоторые осложнения миопии.

• Ухудшение состояния глаз и зрения сопровождается удлинением размеров глаза. Таким образом, сетчатка растягивается и может отслаиваться. Результат этого – инвалидность и слепота.
• На фоне миопии относительно часто развивается глаукома на фоне повышенного давления внутриглазного давления.
• Потеря хрусталиком прозрачности, то есть появление катаракты.
• Нарушение структуры сетчатки, ее разрушение.

Лечение миопии высокой степени

При высокой степени близорукости в первую очередь стоит задача назначить лечение таким образом, чтобы затормозить процесс потери зрения и не получить инвалидность.

Коррекция посредством гимнастики при запущенном состоянии уже не даст никакого эффекта, хотя хуже не будет, а укрепить мышцы и связки глаза не помешает.

Лечение миопии высокой степени включает несколько методов: коррекция при помощи доступных методов или операция.

Коррекция проводится при помощи очков или контактных линз. Еще один современный способ – это специальные линзы ночного действия. Такое лечение безопасно, не требует вмешательства, применяется у всех категорий, особенно у детей и при беременности. Коррекция любым способом имеет свои плюсы и минусы. У детей до 6 лет коррекция при помощи очков не применяется, а использование линз не рекомендуется до 16 лет.

Операция – это, как правило, лазерная коррекция зрения, которая срезает поверхностный слой роговицы. Это физиологически приближает изображение к сетчатке. Лазерная коррекция невозможна при беременности ввиду гормональных изменений в организме, а также у детей, чьи глаза еще полностью не сформированы.

Прогрессирующая патология также входит в противопоказания для проведения хирургического лечения. В таком случае коррекция может не оказать должного эффекта, и зрение упадет вновь.

Если близорукость осложнена астигматизмом, когда изображение фокусируется в нескольких точках, лечение заключается в использовании специальных линз или очков для данной патологии.

Если операция невозможна по показаниям, то пациенту производят замену хрусталика на искусственный.

Лечение вспомогательными методами включает воздействие физическими факторами: использование магнита, электрофорез.

Таким образом, близорукость высокой степени возникает по ряду причин, как вследствие предрасположенности, так и из-за постоянной нагрузки на глаза или при беременности. Операция или коррекция очками – это доступное лечение для каждого. Пациенты с астигматизмом должны обратиться к врачу для индивидуального решения вопроса о решении существующих проблем. Несвоевременное лечение может вызвать осложнения или инвалидность, которую получить юридически довольно проблематично.